徐州地区交通事故赔偿协议书格式或范本
交通事故赔偿协议书范本,仅供参考。
甲方(赔偿义务人):姓名,性别,出生年月日,民族,
身份证号码:
地址:
乙方(赔偿权利人):姓名,性别,出生年月日,民族,
身份证号码:
地址:
2018年X月X日,甲方驾驶苏CXXXX号大众桑塔纳牌轿车行驶至XX路段时,与受害人乙方发生碰撞,至受害人乙方受伤住院治疗。事故发生后,XX交警大队认定,在此次交通事故中甲方负此次交通事故的全部责任。
甲乙双方在平等、自愿的基础上,依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:
一、甲方自愿一次性于XX年XX月XX日赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计XX元(大写:XX元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目)。
二、乙方同意接受以上赔偿款项,并放弃对甲方的其他一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。
三、本协议签订后,为方便甲方进行保险理赔,乙方同意配合甲方进行保险理赔。
四、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方向对方支付违约金XX元整。
五、本协议一式两份,甲乙双方各持一份,如各文本发生冲突,以甲方未经修改、涂改的文本为准。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日